概述

為促進經(jīng)濟社會發(fā)展，進一步加強和規(guī)范我省基本醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)工作，統(tǒng)一基本醫(yī)保轉(zhuǎn)接經(jīng)辦流程，提升醫(yī)療保障服務(wù)水平，我省制定出臺《福建省基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》，明確了各類人群參保和醫(yī)保關(guān)系跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)，進一步保障跨統(tǒng)籌地區(qū)流動人員醫(yī)保權(quán)益，促進參保人員基本醫(yī)保待遇連續(xù)享受。

申請對象

職工醫(yī)保參保人員（不含退休人員）和居民醫(yī)保參保人員。

辦理情形

以上兩類人員因跨統(tǒng)籌區(qū)就業(yè)、戶籍或常住地變動等，需按規(guī)定辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。

具體分為以下三種情形：

1.職工醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)；

2.居民醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)；

3.職工醫(yī)保和居民醫(yī)?？缰贫绒D(zhuǎn)移接續(xù)。

申請材料

醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社?？ㄈ芜x其一

辦理流程

參保人員在轉(zhuǎn)出地終止參保并在新參保地辦理登記繳費后，按規(guī)定辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。

跨省醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)

醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)入我省的參保人，可以通過新參保地經(jīng)辦機構(gòu)辦理跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)也可以通過閩政通APP和“福建醫(yī)療保障”微信小程序線上申請辦理。

閩政通APP：

第一步：在閩政通APP首頁，點擊【醫(yī)保服務(wù)】進入。注意將左上角的參保地選擇為福建省內(nèi)已正常參保的城市。

第二步：在業(yè)務(wù)經(jīng)辦欄目點擊【跨省關(guān)系轉(zhuǎn)移申請】進入。仔細核對個人信息，并按要求正確填寫轉(zhuǎn)出地等相關(guān)信息，點擊【保存】完成申請。

“福建醫(yī)療保障”微信小程序：

第一步：在“福建醫(yī)療保障”微信小程序首頁，點擊【全部】。

第二步：點擊【跨省關(guān)系轉(zhuǎn)移申請】，仔細核對個人信息，并按要求正確填寫轉(zhuǎn)出地等相關(guān)信息，點擊【保存】完成申請。

省內(nèi)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)

參保人可以通過新參保地經(jīng)辦機構(gòu)辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)也可以通過閩政通APP和“福建醫(yī)療保障”微信小程序線上申請辦理。

閩政通APP：

第一步：在閩政通APP首頁，點擊【醫(yī)保服務(wù)】進入，選擇已正常參保的城市。

第二步：在業(yè)務(wù)經(jīng)辦欄目點擊【省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)申請】進入。仔細核對個人信息，選擇正確轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機構(gòu)醫(yī)保區(qū)劃，點擊【保存】完成申請。

“福建醫(yī)療保障”微信小程序：

第一步：在“福建醫(yī)療保障”微信小程序首頁，點擊【全部】。

第二步：點擊【省內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)申請】，仔細核對個人信息，并按要求正確填寫轉(zhuǎn)出地等相關(guān)信息，點擊【保存】完成申請。

進度查詢

方式一：閩政通APP

在閩政通APP首頁，點擊【醫(yī)保服務(wù)】進入，在我的醫(yī)保欄目點擊【關(guān)系轉(zhuǎn)移申請進度查詢】，查看業(yè)務(wù)辦理進度。

方式二：“福建醫(yī)療保障”微信小程序

在“福建醫(yī)療保障”微信小程序首頁，點擊【全部】，在我的醫(yī)保欄目點擊【關(guān)系轉(zhuǎn)移申請進度查詢】，查看業(yè)務(wù)辦理進度。

待遇銜接

參保人員辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)待遇銜接按以下規(guī)定執(zhí)行。

1.職工醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)待遇銜接

未中斷醫(yī)保關(guān)系，按規(guī)定銜接醫(yī)保待遇。

中斷醫(yī)保關(guān)系的，區(qū)分以下三種情形銜接醫(yī)保待遇：

中斷繳費3個月 （含）以內(nèi)，申請補繳中斷期間保費的，等同醫(yī)保關(guān)系不中斷，按規(guī)定銜接醫(yī)保待遇。

中斷繳費3個月 （不含）以上，補繳中斷期間職工醫(yī)保費并繼續(xù)參保繳費的，從補繳當(dāng)月開始設(shè)置3個月待遇享受等待期，等待期內(nèi)按連續(xù)參保人員職工醫(yī)保待遇的50%享受待遇。

職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)時中斷繳費且不補繳中斷期間保費的，從重新參保繳費當(dāng)月開始設(shè)置6個月待遇享受等待期，等待期內(nèi)按連續(xù)參保人員職工醫(yī)保待遇的50%享受待遇。

2.居民醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)待遇銜接

居民醫(yī)保制度內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)待遇銜接：居民醫(yī)保參保人員因戶籍或常住地變動跨統(tǒng)籌地區(qū)流動，原則上當(dāng)年度不辦理轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)，繼續(xù)保留原參保地的參保關(guān)系并享受原參保地待遇。參保人員按轉(zhuǎn)入地規(guī)定參加下一年度居民醫(yī)保，可申請轉(zhuǎn)移接續(xù)，并按轉(zhuǎn)入地規(guī)定享受居民醫(yī)保待遇。

3.跨制度轉(zhuǎn)移接續(xù)待遇銜接

職工醫(yī)保轉(zhuǎn)居民醫(yī)保

因就業(yè)等個人狀態(tài)變化，由職工醫(yī)保轉(zhuǎn)為參加居民醫(yī)保的參保人員，如當(dāng)年2月份前（含）即已參加職工醫(yī)保，后續(xù)因故暫?；蚪K止且未繼續(xù)參加職工醫(yī)保的，按以下情形確認參保關(guān)系：

中斷繳費3個月（含）以內(nèi)參加居民醫(yī)保的，居民醫(yī)保關(guān)系生效時間可往前追溯至最近職工醫(yī)保暫停或終止月份的次月1日，按當(dāng)年居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)繳費。中斷繳費3個月以上并在6月底之前參加居民醫(yī)保的，按個人繳費標(biāo)準(zhǔn)繳費；在6月底之后參加居民醫(yī)保的，按個人繳費標(biāo)準(zhǔn)加上財政補助標(biāo)準(zhǔn)繳費。居民醫(yī)保關(guān)系不追溯，除特定參保人群外，對超出規(guī)定時間辦理參保繳費的居民醫(yī)保參保人員，各地從繳費當(dāng)日開始設(shè)置60天的待遇享受等待期，繳費之前和等待期內(nèi)不享受居民醫(yī)保待遇。

當(dāng)年10月1日及以后暫?；蚪K止參加職工醫(yī)保的人員，在當(dāng)年年底前完成次年居民醫(yī)保費繳納的，居民醫(yī)保關(guān)系生效時間可往前追溯至當(dāng)年度職工醫(yī)保暫?；蚪K止日期的次日，與職工醫(yī)保參保時間無縫銜接，追溯期間按當(dāng)?shù)鼐用襻t(yī)保享受待遇。

居民醫(yī)保轉(zhuǎn)職工醫(yī)保

居民醫(yī)保關(guān)系有效期間轉(zhuǎn)為參加職工醫(yī)保的，按不重復(fù)參保原則，應(yīng)中止居民醫(yī)保關(guān)系再參加職工醫(yī)保，從參加職工醫(yī)保生效當(dāng)月起享受職工醫(yī)保待遇不設(shè)等待期，不重復(fù)享受職工醫(yī)保待遇和居民醫(yī)保待遇。

常見問題

一、省內(nèi)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)需要多久？

省內(nèi)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)按即辦件和無紙化辦理。參保人員提交轉(zhuǎn)移接續(xù)申請后，轉(zhuǎn)出地確認轉(zhuǎn)移信息無誤，移交轉(zhuǎn)入地辦理，醫(yī)保個人賬戶有余額的，清空轉(zhuǎn)出地個人賬戶；轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機構(gòu)確認轉(zhuǎn)移信息，立即按該信息判斷給付醫(yī)保待遇，有醫(yī)保個人賬戶余額的，即時劃入轉(zhuǎn)入地參保人個人賬戶。

二、跨省醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)需要多久？

 參保人員轉(zhuǎn)移接續(xù)申請成功受理后，轉(zhuǎn)出地經(jīng)辦機構(gòu)8個工作日內(nèi)完成基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)出，生成《參保人員基本醫(yī)療保險信息表》簽章后上傳，若個人賬戶有余額的，辦理個人賬戶余額劃轉(zhuǎn)手續(xù)。轉(zhuǎn)入地經(jīng)辦機構(gòu)收到《參保人員基本醫(yī)療保險信息表》后，在5個工作日內(nèi)完成基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)入。

政策文件

福建省醫(yī)療保障局 福建省財政廳關(guān)于印發(fā)《福建省基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》的通知（閩醫(yī)?！?022〕45號）

咨詢電話

若您對醫(yī)保政策有疑問，可撥打電話咨詢參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)。

省本級：0591—12345轉(zhuǎn)省醫(yī)保

福州：0591—12345轉(zhuǎn)2

廈門：0592—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保

寧德：0593—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保

莆田：0594—12345轉(zhuǎn)2

泉州：0595—12345轉(zhuǎn)1

漳州：0596—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保

龍巖：0597—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保

三明：0598—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保

南平：0599—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保

平潭：0591—12345轉(zhuǎn)醫(yī)保